Acarbose – Tác dụng, cách dùng và chú ý khi sử dụng

Thuốc Acarbose có tác dụng như thế nào để có thể giúp kiểm soát đường huyết? Bạn cần lưu ý gì trong quá trình dùng thuốc? Các tác dụng phụ của thuốc Acarbose là gì và chúng ta sẽ xử trí như thế nào? Hãy cùng tìm hiểu vai trò của thuốc Acarbose qua bài viết dưới đây nhé!

Thuốc Acarbose là thuốc gì?

Acarbose là một loại thuốc điều trị bệnh tiểu đường được sản xuất có dạng viên uống và thường được người mắc bệnh tiểu đường sử dụng ba lần một ngày. Đây là loại thuốc phải được uống trước khi ăn của mỗi bữa ăn chính.

Thành phần hoạt chất : Acarbose.

Thuốc có hoạt chất tương tự: Glucobay, Abrose; Acarfar; Arcalab; Aucabos; Diabeat; Dorobay; Eusystine; Glucarbose; Glumeca; Hi-Glucose 50; Medbose; Robsel; SaVi Acarbose 25

Nhóm thuốc: Thuốc hạ glucose máu – chống đái tháo đường (ức chế alpha-glucosidase).

Công dụng của thuốc Acarbose là gì?

Thuốc hỗ trợ chế độ ăn và tập luyện để điều trị đái tháo đường tuýp 2 (không phụ thuộc insulin) ở người tăng glucose máu (đặc biệt sau khi ăn) không kiểm soát được chỉ bằng chế độ ăn và tập luyện.

Thuốc có thể phối hợp với các nhóm thuốc khác (insulin hoặc sulfonylurea hoặc biguanid) kết hợp với chế độ ăn và tập luyện để đạt được mục tiêu điều trị đái tháo đường tuýp 2.

Chống chỉ định

Quá mẫn với Acarbose, dị ứng với bất cứ thành phần nào của thuốc.

• Bệnh nhân bị viêm nhiễm đường ruột, đặc biệt đồng thời còn bị loét. Nguyên nhân là vì thuốc có khả năng tạo hơi trong ruột, không nên dùng cho những người dễ bị bệnh lý do tăng áp lực ổ bụng (thoát vị).
• Những trường hợp suy gan, tăng men gan.
• Phụ nữ mang thai hoặc đang cho con bú.
• Đối tượng bị đái tháo đường tuýp 2 < 18 tuổi.
• Bệnh nhân hạ đường huyết.
• Ngoài ra, không dùng trong trường hợp đái tháo đường nhiễm toan thể ceton.

Giá thuốc Acarbose bao nhiêu tiền?

• Một hộp thuốc Acarbose Tablets 50mg có 10 vỉ, mỗi vỉ 10 viên nén, được bán phổ biến tại các cơ sở bán thuốc trên toàn quốc. Giá 1 hộp vào khoảng 100.000 VNĐ.
• Thuốc SaVi Acarbose 100 tính theo đơn vị viên là: 4000 vnđ/ 1 hộp 10 vỉ x 10 viên

Giá thuốc có thể dao động khác nhau theo từng nhà thuốc, thời điểm.

Liều dùng thuốc Acarbose

Người lớn

• Liều ban đầu: 25mg/lần, 3 lần/ngày cùng với miếng ăn đầu tiên của mỗi bữa chính. Nhưng để giảm bớt các triệu chứng về tiêu hóa, có thể bắt đầu 25mg uống một lần mỗi ngày, rồi tăng dần liều cho tới 25mg/lần, uống 3 lần/ngày, nếu dung nạp được.
• Liều duy trì: Khi đã đạt được liều 25mg/lần, ngày uống 3 lần, thì cứ cách 4 – 8 tuần lại điều chỉnh liều, dựa theo nồng độ glucose huyết 1 giờ sau bữa ăn và khả năng dung nạp thuốc. Liều duy trì thường dao động từ 50 -100 mg/lần, ngày uống 3 lần.
• Liều tối đa: Nếu cân nặng người bệnh là 60kg hoặc nhẹ hơn: 50 mg/lần, ngày uống 3 lần. Nếu người bệnh có cân nặng trên 60kg: 100mg/lần, ngày uống 3 lần. Có người đã dùng tới liều 200mg/lần, ngày uống 3 lần. Vì người có cân nặng thấp có nguy cơ bị tăng transaminase huyết thanh, nên chỉ những người bệnh trên 60kg mới nên dùng liều cao trên 50 mg/lần, ngày uống 3 lần.

Khi glucose huyết sau ăn hoặc hemoglobin glycosylat không giảm thêm nữa, khi đã dùng liều 200mg/lần, ngày uống 3 lần, nên tính đến giảm liều. Phải duy trì liều có hiệu quả và dung nạp được. 

Trẻ em

Trẻ em ≥10 tuổi và thanh thiếu niên: Dữ liệu rất hạn chế. Liều sử dụng đường uống: 

• Liều khởi đầu: 25mg x 3 lần/ngày với miếng đầu tiên của mỗi bữa ăn chính, cũng có thể bắt đầu với 25mg x 1 lần/ngày và chuẩn độ dần dần đến 25mg x 3 lần/ngày khi dung nạp. Sau đó tăng thêm 25 mg/liều trong khoảng thời gian từ 2 đến 4 tuần khi dung nạp được. 
• Liều tối đa dựa trên cân nặng: ≤60 kg: 50mg/liều, > 60 kg: 100mg/liều. 

Trẻ sơ sinh trên 4 tháng tuổi và trẻ nhỏ không thành công trong chế độ dinh dưỡng: Các thử nghiệm lâm sàng trên bệnh nhi còn thiếu. Liều lượng dựa trên kinh nghiệm lâm sàng được báo cáo của chuyên gia; liều lượng tổng thể tương tự như được sử dụng ở bệnh nhân người lớn.Uống: 

• Liều ban đầu: 12,5 đến 25mg trước mỗi lần cho trẻ bú sữa công thức có chứa carbohydrate phức tạp. Tăng từ 12,5 đến 25mg/liều cho đến khi ổn định đường huyết sau ăn (> 60 mg/dL đã được sử dụng trong các báo cáo lâm sàng). 
• Phạm vi liều được báo cáo: 12,5 đến 100 mg/liều. Liều lượng dựa trên vài nghiên cứu nhỏ.

Đối tượng khác

Điều chỉnh liều trong suy thận: 

Clcr < 25 ml/phút: Nồng độ đỉnh trong huyết tương cao hơn gấp 5 lần, và AUC rộng gấp 6 lần so với người có chức năng thận bình thường.

Creatinin huyết thanh > 2 mg/dl: Không nên dùng acarbose.

Cách dùng thuốc Acarbose

• Uống vào đầu bữa ăn để giảm nồng độ glucose máu sau ăn.
• Liều do bác sĩ điều chỉnh để phù hợp trong từng trường hợp, vì hiệu quả và dung nạp thay đổi tùy từng người bệnh.
• Thuốc phải dùng cùng với phần ăn đầu tiên hoặc nuốt cả viên cùng với ít nước ngay trước khi ăn.
• Mục tiêu điều trị là giảm glucose máu sau khi ăn để đưa lượng đường về mức bình thường hoặc gần bình thường.

Nên làm gì trong trường hợp dùng quá liều?

Quá liều Acarbose không gây hạ glucose huyết.

Tuy nhiên, quá liều Acarbose có thể làm tăng nguy cơ xuất hiện triệu chứng như: trướng bụng, tiêu chảy, đau bụng. Nhưng các triệu chứng thường hết nhanh chóng.

Lưu ý, trong trường hợp quá liều, không nên cho người bệnh dùng đồ uống hoặc thức ăn chứa nhiều carbohydrate trong 4 – 6 giờ.

Trường hợp quên liều thuốc Acarbose

Nếu quên uống một liều thuốc thì không nên dùng liều đã quên giữa các bữa ăn.

Đợi đến liều và bữa ăn tiếp theo và tiếp tục dùng thuốc như lịch dùng thuốc bình thường.

Lưu ý, không uống gấp đôi liều để bù cho liều đã quên.

Những điều bạn cần lưu ý khi dùng thuốc Acarbose

Vì có những trường hợp tăng men gan nên cần theo dõi men gan trong quá trình điều trị bằng Acarbose.

Có thể xảy ra tình trạng hạ đường huyết khi dùng Acarbose đồng thời với một thuốc điều trị đái tháo đường sulfonylurea và/hoặc insulin.

Khi điều trị tình trạng hạ đường huyết, phải dùng glucose uống (dextrose) mà không dùng sucrose (đường trắng) vì hấp thu glucose không bị ức chế bởi Acarbose.

Acarbose không có tác dụng khi dùng một mình ở những người bệnh đái tháo đường có biến chứng (nhiễm toan, tăng ceton hoặc hôn mê; hoặc bị một stress). Ở những trường hợp này, cần phải dùng insulin để xử trí.

Phụ nữ có thai và cho con bú có sử dụng thuốc Acarbose được không?

Phụ nữ đang mang thai

Vẫn chưa đánh giá được độ an toàn ở người mang thai.

Do đó, nên dùng insulin trong thời kỳ mang thai để duy trì lượng đường (glucose) trong máu càng gần mức bình thường càng tốt.

Phụ nữ đang cho con bú

Nên tránh dùng trong thời kỳ cho con bú.

Tác dụng phụ của thuốc Acarbose

• Đa số các tác động không mong muốn thường xảy ra trên đường tiêu hóa: tiêu chảy, đầy hơi, đau bụng, bụng trướng, đau, tăng men gan, viêm gan.
• Gây phù, ban đỏ, vàng da, ngứa, mày đay.
• Ngứa (ít gặp).
• Vàng da, viêm gan (hiếm khi xảy ra).

Tương tác thuốc

Trong khi điều trị bằng Acarbose, thức ăn chứa đường trắng thường gây khó chịu ở bụng hoặc có khi gây ra tiêu chảy, vì carbohydrate tăng lên men ở đại tràng.

• Acarbose có thể cản trở hấp thu hoặc chuyển hóa sắt.
• Các thuốc kháng acid, cholestyramin, các chất hấp phụ ở ruột và các enzym tiêu hóa: Cần tránh dùng vì có thể làm giảm tác dụng của Acarbose.
• Vì cơ chế tác dụng của acarbose và của các thuốc chống đái tháo đường nhóm sulfonylurê hoặc biguanid khác nhau, nên tác dụng của chúng đối với kiểm soát glucose máu có tính chất cộng khi dùng phối hợp.
• Neomycin làm tăng tác dụng giảm glucose huyết của Acarbose.
• Digoxin: Acarbose làm giảm tác dụng của thuốc do ức chế hấp thu digoxin.

Cách bảo quản

• Giữ thuốc khỏi tầm nhìn và tầm với của trẻ em và thú nuôi.
• Bảo quản thuốc ở nơi khô ráo thoáng mát. Tránh nơi ẩm ướt.
• Lưu trữ thuốc ở nhiệt độ < 25°C.
• Không sử dụng thuốc này sau ngày hết hạn. Hạn dùng thuốc đã được nêu rõ trên bao bì thuốc.

Thuốc Acarbose được sử dụng để kiểm soát lượng đường trong máu đặc biệt là đưa lượng đường trong máu sau mỗi bữa ăn về mức bình thường hoặc gần bình thường. Tuy nhiên, phải lưu ý để đạt hiệu quả điều trị thì cần dùng thuốc trước bữa ăn hoặc dùng thuốc ngay miếng ăn đầu tiên.

* Các thông tin về thuốc trên duocphamdragon.com chỉ mang tính chất tham khảo – Khi dùng thuốc cần tuyệt đối tuân thủ theo hướng dẫn của Bác sĩ.